辽宁专升本考试网      www.111shengxue.com考试大纲指定教材生物化学   黄诒森 主编 北京：人民卫生出版社 生物化学检验  李萍 主编 北京：人民卫生出版社 《微生物学检验》 刘运德《医学微生物学和免疫学》 张卓然《临床免疫学》 吕世静《免疫学常用实验方法》朱立平第一部分 专业理论综合考试部分（200分）《生化及生化检验》考试大纲第一章 蛋白质的结构与功能掌握蛋白质的各级结构及其相应化学键。掌握蛋白质的理化性质。第二章 核酸的结构与功能掌握核酸的基本组成单位及其连接方式。掌握DNA与RNA组成的区别。掌握DNA与RNA的结构与理化性质。熟悉DNA及RNA的功能。了解DNA变性。第三章 酶掌握酶的催化作用特点。掌握酶的分子结构，酶的必需基团，酶的活性中心。掌握同工酶。掌握影响酶促反应速度的因素，酶的竞争性抑制作用。第四章 糖代谢掌握糖的无氧酵解，有氧氧化，限速酶及其催化的反应。掌握磷酸戊糖途径的生理意义。第五章 脂类代谢掌握脂肪的动员，脂肪酸的β－氧化。掌握血浆脂蛋白分类。第六章 生物氧化掌握生物氧化概念。掌握三羧酸循环的基本途径，生理意义。掌握ATP生成方式。第七章 氨基酸代谢掌握氨基酸的一般代谢。掌握氨的代谢，氨的转运，一碳单位代谢。第八章 DNA的生物合成（复制）掌握DNA的半保留复制，生物学的中心法则。熟悉DNA的复制过程。第九章 RNA的生物合成（转录）掌握复制与转录的区别。熟悉转录的过程及真核生物mRNA转录后的修饰与加工。第十章 蛋白质的生物合成（翻译）掌握参与蛋白质生物合成的物质。熟悉翻译的大致过程。《生化检验》考试大纲第一章 生物化学检验的标本了解生化检验的常用标本第二章 常用生物化学检验技术掌握分光光度法的基本原理及操作方法。掌握火焰光度法的临床应用。掌握电泳、电泳技术的分类，影响电泳速度的因素。掌握层析的概念与分类。第三章 分子生物学技术掌握DNA的分离与纯化。掌握重组DNA技术。掌握聚合酶链反应（PCR）的定义及基本步骤。了解分子杂交中探针种类，分子杂交种类。第四章 酶类分析技术掌握酶促反应底物动力学。了解酶活性测定在临床上的应用。第五章 钠、钾、氯和酸碱平衡检验掌握钠、钾、氯测量方法。掌握血气分析测量方法。第六章 钙、磷、镁和微量元素测定掌握血清钙测定的方法。第七章 肝功能检验掌握氨基转移酶测定的方法。第八章 肾脏功能检验掌握蛋白尿的选择指数。掌握肾小球损伤的敏感指标。第九章 心脏标志物检验掌握酶类标志物和蛋白类标志物中最具有临床诊断意义的指标。掌握急性心梗后心肌酶的时相变化。掌握早期标志物。第十章 肿瘤标志物检验掌握肿瘤标志物的概念。了解肝癌的诊断与鉴别诊断。第十一章 治疗药物监测掌握治疗药物监测的概念。《微生物学及微生物学检验》考试大纲绪论掌握微生物的概念与分类，微生物的特点。熟悉微生物与人类的关系。微生物学及微生物学检验在医学上的地位与任务。第一篇 细菌学总论第一章 细菌的形态与结构掌握细菌的基本形态，细胞壁的功能、化学组成、革兰阳性菌与革兰阴性菌区别，L型细菌；质粒的意义，胞浆内含物；细菌的特殊结构、功能、意义。熟悉细菌的基本结构第二章 细菌的生理掌握细菌生长繁殖的条件、方式和速度，需氧菌、厌氧菌，兼性厌氧菌的特点；细菌的合成代谢产物及意义。细菌的分解代谢。熟悉细菌的新陈代谢。细菌的营养类型。第三章 细菌的分布菌掌握正常菌群、菌群失调、生态失调等基本概念。熟悉细菌在人体的分布、菌群失调的诱因、常见菌类。了解细菌在自然界的分布。第四章 外界因素对细菌的影响掌握消毒、灭菌、无菌、防腐、抑菌等基本概念。生物因素对细菌的影响。噬菌体的定义、生物学性状、噬菌体与宿主菌的相互关系。细菌素。熟悉用物理和化学消毒灭菌的种类及应用。常用消毒剂的杀菌机理。了解影响消毒灭菌效果的因素第五章 细菌的遗传与变异掌握细菌遗传变异的物质基础（染色体、质粒、转位因子）。熟悉细菌变异的机理。基因的转移与重组（转化、转导、接合、溶原性转换、原生质体融合）。了解细菌变异的现象、细菌遗传变异的实际应用。第六章 细菌的感染与免疫掌握感染、细菌的致病性、菌血症、败血症、毒血症、脓毒血症、带菌状态等基本概念；细菌的致病物质基础。医院感染监测。熟悉内外毒素的区别。医院感染的概念、流行病学监测的微生物学检验和质控；医院感染的重点科室及诊断标准、控制。了解机体的抗菌免疫。第七章 细菌的分类与命名掌握细菌的分类单位、分类系统和命名。熟悉细菌的分类方法。第二篇 细菌检验的基本技术第八章 细菌形态学检查掌握常用显微镜的种类、原理、使用。细菌的染色法（不染色标本的检查、染色标本的检查）革兰氏染色法、抗酸染色法的方法、结果、原理、意义。染料的组成、种类。细菌染色的一般程序第九章 细菌的培养与分离技术掌握培养基的定义、制备、种类。熟悉细菌的人工培养技术。细菌的生长现象了解培养基的成分。第十章 细菌的生物化学实验掌握常见菌属鉴定常用的生化实验的原理、结果、意义。熟悉鉴定细菌用的药物敏感实验。第十一章 血清学实验熟悉血清学鉴定与血清学诊断的主要类型。第十二章 动物实验掌握动物采血法。熟悉常见细菌性疾病动物接种的鉴别诊断；动物接种途径和方法。了解实验动物的分类与选择。第十三章 菌种保存与管理熟悉菌种的保存的目的、方法。了解菌种的管理、分类。第十四章 细菌检验的自动化、微型设备和新技术熟悉微生物数码分类鉴定系统。了解自动化细菌鉴定系统、自动血液培养检测和分析系统。第十四章 细菌对抗菌药物敏感实验掌握需氧菌及兼性厌氧菌的药物敏感实验熟悉结核药物敏感实验了解厌氧菌的药物敏感实验、真菌的药物敏感实验第十五章 临床细菌学检验的质量控制及实验室安全防护掌握室内质量控制。熟悉室内质量评价；实验室安全防护。第十六章 病原性球菌、肠道杆菌及检验掌握病原性球菌检验、沙门氏菌属、志贺氏菌属、埃希氏菌属的检验。熟悉病原性球菌、沙门氏菌属、志贺氏菌属、埃希氏菌属的生物学性状。了解肠道其它细菌的检验。第十七章 弧菌属、弯曲菌属、革兰氏阴性杆菌及检测掌握弧菌属、弯曲菌属、革兰氏阴性杆菌及检测。熟悉弧菌属、弯曲菌属、革兰氏阴性杆菌的生物学性状。了解其它细菌的检测。第十八章 需氧革兰氏阳性杆菌、分枝菌属、厌氧菌及检验掌握结核杆菌、白喉杆菌、厌氧性细菌的检验熟悉需氧革兰氏阳性杆菌、分枝菌属、厌氧菌其它细菌及检验了解需氧革兰氏阳性杆菌、分枝菌属、厌氧菌的生物学性状第十九章 支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及检验熟悉支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及检验了解支原体、衣原体、螺旋体、立克次体的生物学性状第二十章 真菌学及检验掌握病原性真菌及检验。熟悉真菌的生物学性状。第二十一章 病毒的基本性状、病毒的感染与免疫、实验室诊断掌握病毒的实验室的诊断。熟悉病毒的基本性状。了解病毒的感染与免疫。第二十二章 呼吸道病毒、肠道病毒及检验掌握流感病毒、脊髓灰质炎病毒的检验熟悉呼吸道、肠道其它病毒的检验。了解呼吸道、肠道病毒的生物学性状。第二十三章 肝炎病毒、逆转录病毒、其它病毒及检验掌握甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒的检验。熟悉其它肝炎病毒、逆转录病毒的检验。了解肝炎病毒、逆转录病毒、其它病毒的生物学性状。第二十四章 临床常见标本的细菌学检查掌握临床常见标本的细菌学检查的基本要求熟悉血液、尿液、粪便、脓汁的细菌学检查了解其它标本的细菌学检查原则。《免疫学检验》考试大纲绪论掌握免疫概念理解免疫的生理功能第一章 抗原掌握抗原的概念，特性，医学上重要的抗原熟悉决定免疫原性的因素、抗原决定簇/表位了解抗原分类，TD-抗原，超抗原、异嗜性抗原第二章 免疫球蛋白与抗体掌握免疫球蛋白和抗体的概念，基本结构，功能，种类熟悉免疫球蛋白的分类，血清型，水解片段第三章 补体系统掌握补体的概念，激活途径，生物学活性/作用。熟悉补体激活的途径第四章 免疫系统掌握免疫系统的组成，细胞因子，白细胞分化抗原熟悉ADCC，免疫活性细胞，单核巨噬细胞第五章 主要组织相容性复合体掌握MHC的概念，HLA-I类分子与HLA-II类分子的分布，功能熟悉MHC的结构第六章 免疫应答掌握免疫应答的概念，抗体产生的一般规律熟悉免疫应答的基本过程，体液免疫，细胞免疫的特点第七章 抗原与抗体反应掌握亲和性的定义，血清学反应；抗原与抗体反应的特点熟悉抗原与抗体反应的原理、类型；影响抗原与抗体反应的因素第八章 特异性抗体的制备技术掌握免疫原的制备方法；IgG纯化及鉴定方式熟悉免疫原的种类，免疫血清的分离及保存，细胞破碎的常用方法，动物采血法；单克隆抗体制备技术了解蛋白质的提纯；佐剂的条件第九章 凝集反应掌握凝集反应的定义及条件熟悉间接凝集反应的类型了解凝集反应的临床意义第十章 沉淀反应掌握沉淀反应的定义熟悉 Mancini 曲线及 Fehcy曲线第十一章 补体结合试验和补体测定技术掌握补体活性测定的原理熟悉CH50测定的原理和临床意义，C3、C4测定的临床意义第十二章 酶免疫技术掌握酶免疫技术的特点、分类；ELISA的基本原理熟悉常用的酶及其底物，双抗夹心法，生物素与亲和素（BAS）-酶联免疫吸附试验原理了解沟状效应、 免疫印迹法第十三章 荧光免疫技术掌握荧光免疫显微技术基本原理，技术类型及临床应用熟悉均相荧光免疫测定的原理；流式荧光免疫技术的基本原理和应用意义了解荧光标记物的制备，第十四章 放射免疫技术掌握RIA原理、优点及缺点熟悉RIA适用范围，IRMA的定义第十五章 金免疫技术掌握金免疫技术的的主要类型熟悉金免疫测定技术的原理和临床应用第十六章 化学发光免疫技术掌握化学发光技术的优点和分类熟悉发光酶免疫测定了解化学发光技术的临床应用第十八章 免疫细胞检测技术掌握分离和纯化外周血单个有核细胞技术熟悉T淋巴细胞数量及功能检测了解花环技术的临床意义第十九章 人类白细胞抗原分型检测技术掌握SD抗原包含的类型熟悉 HLA血清学分型法的技术要点了解HLA血清学分型法的临床意义第二十章 细胞因子及其受体检测技术掌握选择细胞因子检测法的条件熟悉细胞因子的生物学检测法的适用对象了解细胞因子受体检测常用的方法第二十二章 免疫学检验的质量控制掌握免疫学检验的质量控制的重要性；EQA的意义熟悉 EQA与PT的区别了解出现曲线漂移的条件第二十六章 自身免疫病及检验掌握ANA核型与相关疾病熟悉抗核抗体的测定方法与临床意义了解测定抗ENA抗体的测定方法与临床意义第二部分 专业技能综合考试部分（100分）生物化学检验实验操作考试办法一、考试项目（按生物化学实验指导方法选以下其中一项）1、血清蛋白含量的测定（含分光光度法、电泳法及层析法）2、血清胆固醇和甘油三酯的测定（异丙醇抽提法）3、血糖定量（邻甲苯胺法）二、实验要求（按生物化学实验指导方法，学生独立操作，90分钟内完成）1、目的方法2、仪器材料3、结果结论4、注意事项三、操作技能1、基本操作玻璃仪器的洗涤(1) 洗涤方法：A、一般洗涤剂 B、铬酸洗液(2) 洗涤标准：A、内壁不挂水珠 B、外壁无字迹无标签 C、蒸馏水冲三遍吸量管的选择和使用(1) 奥氏吸管 (2)移液管 (3)刻度吸管混匀法(1) 旋转 (2)搅拌 (3)弹打2、比色法－721分光光度计使用(1) 波长的选择 (2)透光度"0"和"100"调定 (3)样品测定 (4)准确读取光密度 (5)仪器维护3、电泳法－聚丙酰胺凝胶电泳(1) 制胶 (2)上样 (3)电泳 (4)剥胶 (5)染色 (6)漂洗4、层析法－微量离子交换法(1) 装柱 (2)上样 (3)洗脱 (4)收集 (5)定量5、离心法－普通离心机使用(1) 严格平衡 (2)严格对称 (3)慢启慢停 (4)注意安全和离心异常声音四、评分标准1、基本操作10分2、仪器使用10分3、实验报告15分（含实验方法与结果）其中实验结果按相对误差计分测定值误差<=5％者为满分测定值误差在>5％－15％者扣5分测定值误差在>15％者扣8分五、随机提问教师对实验原理、现象、步骤及注意事项等随机进行提问微生物学检验实验操作考试内容一、考试项目1、细菌涂片标本的制备2、革兰氏染色法3、显微镜油浸镜的使用方法4、细菌分离培养技术（平板、斜面、液体）二、实验操作要求1、目的2、材料3、方法4、注意事项三、操作步骤的具体要求及评分点1、细菌涂片标本的制备（1）载玻片的准备（2）涂菌（）干燥（3）固定2、革兰氏染色法（1）结晶紫初染（2）碘液媒染（3）酒精脱色（4）复染3、显微镜油浸镜的使用方法（1）镜体垂直，不使载物台倾斜（2）识别油镜头（一道蓝圈；100*；Del）（3）取得最大亮度（集光器升到最高点，光圈开大，转动反光镜）（4）观察物象（加油，调焦点）（5）清洁保养（擦拭镜油，下降集光器，归位）4、细菌分离培养技术（1）平板划线法（连续划线法、分段划线法）（2）斜面培养基接种法（3）液体培养基接种法免疫学检验实验操作考试内容一、考试项目1、玻片凝集2、试管凝集3、间接凝集抑制试验4、ELISA二、实验操作要求1、目的2、材料3、方法4、注意事项三、操作步骤的具体要求及评分点1、玻片凝集（1）准备玻片分三格，于第一格和第二格各加一滴伤寒杆菌诊断血清，第三格加一滴生理盐水（2）用灭菌接种环取伤寒杆菌培养物少许，涂于第三格内再涂于第一格内分别搅拌均匀成乳液状（3）同法取痢疾杆菌培养物少许涂于涂于第二格内混匀（4）轻摇玻片，经1-2分钟后观察结果2、试管凝集（1）取小试管7支编号（2）用5ml吸管吸取生理盐水于每管各加0.5ml（3）用1ml吸管吸取溶血素0.5ml加入试管中反复吹吸三次使之与盐水混匀，吸出0.5ml注入第2管，以此类推稀释至第6管，自第6管吸出0.5ml弃去。第7管不加血清作对照。（4）各管加绵羊红细胞0.5ml混匀，置37℃水浴中3小时后观察结果3、间接凝集抑制试验（1）用毛细管滴加一滴被检材料于玻璃反应板的一个方格内，再滴加一滴生理盐水于另一个方格内作为对照（2）各加一滴免疫血清，轻轻摇动，充分混匀（3）再各加一滴致敏乳胶颗粒，缓缓摇动3-5分钟，在较强光线下观察结果4、ELISA（1）包被聚乙烯塑料板，放4℃24小时（2）弃掉包被液，用PBS洗涤3次，甩干后按图加入患者血清，阳性和阴性对照血清及PBS，放室温吸附1小时（3）用PBS洗涤3次后甩干，加入酶标抗体，放37℃温箱45分钟（4）用PBS洗涤3次后甩干，加入新配制底物邻苯二胺液，放37℃温箱15分钟（5）显色后，加2M硫酸，每孔一滴中止反应，观察结果辽宁专升本培训网 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